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食道静脈瘤(しょくどうじょうみゃくりゅう)
初診に適した受診科:気管食道科・内科
[症状]
食道静脈瘤とは、食道の静脈に大量の血液が流れ込むため拡張して、食道の静脈がこぶ状の隆起をつくる状態のことです。
ほとんど症状がありませんが、肝硬変などに伴い門脈圧亢進症が起こり、静脈瘤が破裂して大出血を起こすことがあります。静脈瘤が破裂すると吐血・下血・貧血などの症状が起こり、ショック状態になる場合もあります。
[原因]
肝硬変などに伴う門脈圧亢進症が原因となります。肝臓疾患があると、門脈と呼ばれている血管で血液が流れにくくなり門脈に血液がうっ滞し、門脈圧があがり血管がこぶのように腫れます。
[治療]
バルーンによる圧迫止血や、内視鏡的な処置で止血や出血予防をする場合があります。
内視鏡治療には、食道静脈瘤硬化療法(EIS)・静脈瘤結紮術(EVL)があり、血管内にカテーテルを挿入して治療する方法もあります。 |
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