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脳梗塞(のうこうそく)
初診に適した受診科:脳神経外科・神経内科・内科
[症状]
脳梗塞とは、脳の血管が血栓で詰まったり何らかの原因で血流が低下し、脳組織に酸素不足の状態がある程度続くと、脳組織が壊死してしまいます。脳梗塞は次の3つに分類されます。
「アテローム血栓性脳梗塞」意識障害・感覚障害・失語症、などの症状がみられます。
「心原性脳塞栓症」片麻痺・意識障害・失語症、失行などの症状がみられます。
「ラクナ梗塞」軽度の麻痺・顔面や手足のしびれ、などの症状がみられます。
[原因]
「アテローム血栓性脳梗塞」加齢・喫煙・高血圧・糖尿病・高脂血症、などにより起こります。
「心原性脳塞栓症」心臓弁膜症・心房細動・心筋梗塞・左心房粘液腫、などにより起こります。
「ラクナ梗塞」加齢・高血圧、などにより起こります。
[治療]
「アテローム血栓性脳梗塞」抗血小板薬服用・血管拡張手術、などが行われます。
「心原性脳塞栓症」抗凝固薬・抗血小板薬などが使用されます。
「ラクナ梗塞」血圧管理と抗血小板薬が使用されることもあります。
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