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子宮筋腫（しきゅうきんしゅ）
初診に適した受診科：婦人科・産婦人科
[症状]
子宮筋腫は、子宮の筋肉層から発生する良性の腫瘍で、こぶやしこり、かたまりのような
状態のものと言われています。
不正出血・月経過多・月経痛・貧血・腰痛・腹部がふくれる・排尿障害・流産・不妊・・・・・などの症状がみられます。大きさも数も人によりさまざまです。
| 粘膜下筋腫 |
子宮内膜下にでき、子宮腔に向かって発育していく筋腫。子宮全体が大きくなり、小さな筋腫でも月経過多や月経痛などの症状があらわれてきます。 |
| 漿膜下筋腫 |
子宮の外側に向かってできている筋腫で、症状がないことが多く、妊娠・出産の妨げになることも少ないと言われています。 |
| 筋層内筋腫 |
子宮の筋肉層の中にできている筋腫で、大きくなると月経過多・貧血などの症状がおきたり、不妊や流産の原因になることもあると言われています。 |
[原因]
子宮筋腫の原因はまだはっきりしていませんが、女性ホルモンの一種である卵胞ホルモン
（エストロゲン）の影響があると言われています。
[治療]
子宮筋腫の検査方法は、触診・超音波（エコー）検査・ＭＲＩ検査・ＣＴ検査・細胞診・血液検査の方法があります。
子宮筋腫が小さく症状がない場合・症状があっても閉経が近い場合や閉経後は、定期的に検診を受ける経過観察とされています。
自覚症状がひどい場合や、症状がなくても子宮がにぎりこぶしだい以上になった場合・筋腫が急に大きくなった場合などは、手術を必要とされます。
手術は、筋腫だけを取り出す方法（核出手術）と子宮全体を取り出す（子宮全摘出手術）があります。卵巣に異常があった場合を除き、子宮だけを摘出し卵巣は残します。
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